多学科联手闯关

三胎三胞胎早产获救迎新生

孕23周出现先兆流产，历经反复宫缩、精准保胎，至孕28周+突发胎膜早破、血性羊水，一场与时间赛跑的生命急救随即展开。面对三胎三胞胎早产合并胎盘早剥的极端高危情况，上饶市妇幼保健院产科迅速启动危重孕产妇急救绿色通道，在家属尚未到场的紧急状态下果断实施急诊手术，成功娩出3名平均体重约1公斤的极早产儿。经多学科高效联动、精准施救，三名宝宝通过转运暖箱平稳转入新生儿重症监护室接受精细化救治，以医者担当与专业技术，创造了生命奇迹。

这位三胞胎妈妈已是第三次妊娠，多胎妊娠属于极高危妊娠，孕期风险远高于普通孕妇。孕23周时，孕妇突发先兆流产并伴随反复宫缩，随时可能流产，三个尚未发育成熟的胎儿生命岌岌可危。为最大限度延长孕周、提升胎儿出生后存活率，产科团队第一时间制定个性化保胎方案，24小时严密监测宫缩、胎心及孕妇生命体征，给予抑制宫缩、促胎肺成熟等系列针对性治疗。医护人员日夜坚守、全程守护，凭借专业诊疗与悉心照护，一次次化解宫缩危机，艰难将孕周延长至28周+，为宝宝们争取到宝贵的生存机会。

意外突如其来。孕28周+，孕妇突发胎膜早破伴血性羊水，胎儿宫内安全面临严重威胁，且此时家属均不在场，救治刻不容缓。医院立即启动危重孕产妇及早产儿急救应急预案，一场无家属陪同的紧急手术迅速展开。产科、新生儿科、手术麻醉科、医务科、输血科等多学科专家火速集结，快速完成术前评估、手术准备、新生儿复苏筹备、自体血回输等全流程工作，各科室分工协作、无缝衔接，以最快速度完成所有术前准备。

手术室内，无影灯点亮，多学科团队争分夺秒、默契配合。产科专家精准实施剖宫产手术，全力保障孕妇安全；麻醉科团队全程监护，确保麻醉平稳安全；输血科提前备血，严密防范术中出血风险，筑牢生命安全防线；新生儿科医护早已严阵以待，做好多胎极早产儿复苏的全部准备。随着手术顺利推进，3名极早产儿相继平安娩出。因孕周极小、体重极低，各器官发育极不成熟，自主呼吸、体温调节等能力极差，出生后面临多重生存挑战。新生儿科团队第一时间为三名宝宝开展呼吸支持等急救处置，并平稳有序将其转入新生儿重症监护室接受专业救治。

转入新生儿科后，科室针对极低出生体重儿特点成立专项救治小组，制定个体化精细诊疗方案，在重症超声监测下开展呼吸与循环支持、脐静脉置管肠外营养支持、感染防控、液体平衡管理等综合救治，全力帮助三名极早产儿闯过生命第一道关卡。

目前，3名极早产三胞胎在新生儿重症监护室持续接受专业救治，生命体征已平稳，在医护人员的悉心呵护下稳步成长。

上饶市妇幼保健院产科是上饶市危重孕产妇救治中心，2023年获批上饶市临床重点专科，2024年10月获批为江西省孕产期保健特色专科。近年来始终深耕专科专病能力建设，重点打造早产保胎、妊娠期危重症等专科专病建设，筑牢母婴安全防线。2023年4月产科加入《上海市东方早产救治联盟》，依托联盟优质资源，通过多学科联合诊疗、精准病因筛查、规范宫缩抑制治疗、宫颈机能评估与干预、个体化保胎管理、围产期全程监护等综合诊疗措施，2025年成功延长妊娠孕周达足月的116人，显著提升早产儿生存质量，全力保障了新生儿安全与健康。

产科病房预订电话

专家介绍

吴静，上饶市妇幼保健院副院长、孕产保健部部长，副主任医师。江西省妇幼保健与优生优育协会母胎医学专业委员会副主任委员、全国妇幼保健学会盆底康复学会委员、江西省医学会妇科肿瘤分会常委委员江西省保健学会妇产科学分会委员、江西省医学会围产医学分会产房安全与助产学组委员、上饶市医学会妇幼保健学分会主任委员等。

早产学科带头人。从事妇产科专业近30年，熟练掌握妇、产科常见病、多发病、疑难病的诊断和处理，熟练掌握妇、产科各类手术的操作，擅长高危孕产妇的管理及危急重症的处理，早产专病管理，宫颈环扎术以及妇科良性肿瘤的宫、腹腔镜手术(多孔、单孔)及恶性肿瘤的规范化手术和化疗。

余美红，上饶市妇幼保健院产科主任，副主任医师。江西省危重症专业委员会第一届常务委员。从事妇产科专业20余年，主要负责高危孕产妇的管理。擅长各类产科手术、难产接生等，对产科各类合并症、并发症的诊治，危重孕产妇的救治有丰富的临床经验。

王芳，上饶市妇幼保健院产科副主任医师。上饶市医学会心身医学分会委员。从事妇产科专业29年，2022年在上海东方医院进修早产专科。对妇产科常见病、多发病的诊治有丰富的经验，现主要负责早产病区管理，擅长宫颈机能不全诊治，宫颈环扎术等。

妇幼健康科普

供稿：张靖宇 编辑：唐亚婧

初审：余美红 复审：徐玉婷

终审：周伟